適応障害とは
新しい環境にうまく適応することができず、様々な心身の症状が現れて、社会生活に支障をきたす心の疾患を適応障害と言います。
生活環境の変化が不適応のきっかけとなることが多いようです。新しい土地や職場、学校に移ることや、昇進、配置転換などが原因としてよく見受けられます。発症は通常、生活の変化や強いストレスのかかる出来事が生じてから1カ月以内と言われます。
ストレスとなる原因(状況や出来事)がはっきりしているので、その原因から離れれば、症状は次第に改善していきます。しかし、ストレスの原因から離れられない、また取り除けないような状況では、症状が慢性化することもあります。
適応障害の症状
適応障害の症状は下記の表のように様々です。ただ、適応障害ではストレスの原因から離れると症状が改善することがよくあります。たとえば仕事上の問題がストレスとなっている場合は、勤務する日は憂うつで不安も強く、緊張して手が震えたり、めまいがしたり、汗をかいたりするかも知れませんが、休みの日には憂うつな気分も少し楽になったり、趣味を楽しむことができるようになったりします。
情緒的な症状
抑うつ気分、不安、怒り、あせり、緊張 など
身体症状
不眠、食欲不振、全身倦怠感、疲れやすい、頭痛、肩こり、腹痛、めまい など
適応障害の治療
治療に関しては、原因となっているストレスを軽くすることが先決で(ストレス因の除去)、環境を調整し、適応しやすい環境を整えます。ただ理論上は簡単でも、環境調整が難しいケースも少なくありません。そうしたケースにおいて必要になってくるのが、下記のような治療法です。
認知行動療法
ストレスの原因に対する受け止め方のパターンにアプローチし、ストレスにうまく対処できるように、物の考え方とそれに伴う行動の変容を促す精神療法です。
問題解決療法
現在抱えている問題と症状に焦点を当て、一緒に解決策を見出していく方法です。
薬物療法
不安や不眠などに対しては抗不安薬、うつ状態に対しては抗うつ薬などが用いられます。ただし、適応障害の薬物療法は「症状に対して薬を使う」という対症療法になり、根本的な治療には結び付きません。そのため適応障害の治療にあたっては、環境調整やカウンセリングが、より大きな重要性を帯びてきます。